儿童用药莫“想当然”

　　 瑟瑟寒风的冬季， 也是流感病毒等闹腾的 季节。 发烧、咳嗽、流鼻涕， 孩子们常常被这些 不良症状所困扰。 在日 常生活中， 家长们会碰 到如何给孩子用药的问 题。不少家长认为，孩子 是成人的缩小版， 只要 将成人药物减量就可 以。其实并非如此，儿童 身体尚未发育健全，肝肾功能也还不成熟，在 成人的药物中， 很多并 不适合儿童服用。 更需 要警惕的是， 孩子可能 因为误用某些成人药物， 导致身体出现损伤 甚至不可逆的后果。 家 长应该在医生或专业药 师的指导下规范、 合理地给孩子用药。

　　 1、 盲目止咳不可取

　　 俗话说“久病成良医”，孩子出现发 烧、流涕、咳嗽的症状时，不少家长会参 照以往孩子生病时的“经验”用药，病情 加重就加大剂量。 “这一做法非常普遍， 却不值得推 荐。 ”武汉儿童医院药学部主管药师刘 茂昌说，“只有明确诊断，才能有的放矢 地给孩子用药治疗。 在诊断这件事上， 没有医学背景的宝爸宝妈们无法替代 专业医生，家长自行诊断用药，有时可 能会耽误病情诊治。 正确的做法是首先 到医院弄清楚病因，再对症施治。 ” 有的家长认为，孩子咳嗽了，就要 立即止咳，不然病情会加重。 这个观点 也是错误的。 咳嗽是人体自身保护性反射，可以 帮助孩子将病原菌从气管里咳出来。 盲 目服用止咳药，虽然可以暂时减轻孩子咳 嗽的症状， 但是痰液不能被顺利排出体 外，不利于将病原菌“驱逐”。 这样做，反而 更容易造成气管堵塞。 加重病情。 对于轻微咳嗽的孩子，家长可以通过 多喝水、多休息，调节居室内温、湿度等手 段进行护理。 夜间，如果孩子睡觉时因鼻 涕流到咽喉后部造成刺激， 引发咳嗽加 重， 可尝试将头部方向的床垫抬高 30 度 角。 另外，睡前给孩子喂食一勺蜂蜜，可有 效减轻咳嗽症状，有助睡眠。 值得提醒的 是，由于蜂蜜可能诱发过敏，1 周岁以内的 宝宝禁用。 如果咳嗽影响到孩子日常生活时，则 需要让医生综合评估一下引起孩子咳嗽 加重的原因， 再进行有针对性的用药治疗。

　　 2、补品要适度

　　 “鱼肝油、维生素等补品，娃娃们吃得越多越聪明。 ”5 日，来自蔡甸的王女士抱着孩子来到武汉儿童医院， 向医生 们讲述自己的“育儿经”时，意外遭到医 生们“泼冷水”。 刘茂昌说，这是一个误区。不少家长 为了让孩子不输在起跑线上， 给孩子买 各种补品， 如钙片、 鱼肝油、 维生素、 DHA 等“大肆进补”。 殊不知，“补品”也 要适度，每天服用定量的维生素 D、钙片、 鱼肝油、维生素等有益身体健康，但过量服 用，就可能造成药物过量而中毒。 其实，要想孩子长得好，相比进食“补 品”，更最重要的是营养均衡、运动锻炼以及充足的睡眠。 家长们平常可以定期监测 孩子的身高、体重等发育情况，必要时带孩 子去儿童生长发育门诊综合评估后再决定 是否需要用药干预。

　　 3、怎样囤药才科学

　　不少家长有囤药的习惯， 认为只要家里有药就安心不少。 不仅将 网传神药囤一堆， 连板蓝根也批量 购买。有的甚至每天给孩子吃一包， 以期增强抵抗力。 “其实，这些做法并不科学。”刘 茂昌认为。 家长们可提前准备以下 药品，以助孩子平安过冬。 第一类是生理盐水、 生理性海 水鼻腔喷雾等。药师介绍，生理性海 水等的用途不可小觑。 他们可稀释 排除鼻腔分泌物及鼻涕； 可清洗鼻 腔内致病菌、过敏源等；同时还可湿 润鼻腔， 避免因干燥导致出血的情 况；缓解鼻塞、鼻痒、鼻干、打喷嚏、 流鼻涕等症状。 第二类是口服补液 盐 III、锌补充剂及益生菌。 由于孩 子旅途劳顿、 水土不服难免会出现 腹泻， 口服补液盐 III 可以纠正和 预防轻度脱水（中、重度脱水需及时 就医，并考虑静脉补液）。 锌补充剂 可以降低腹泻严重程度、 缩短腹泻 时间。对于急性水样腹泻，则可考虑 使用特定的益生菌辅助治疗， 如布 拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆 菌等。 第三类是开塞露、乳果糖。 开 塞露主要成分是甘油， 属于刺激性 的泻药。 1 岁以内的婴儿便秘，可以 短期使用开塞露帮助排空， 但不应 频繁使用，以免形成依赖。乳果糖是 一种较安全的治疗便秘的渗透性药 物，用量上根据孩子年龄进行选择， 避免过量服用引起腹泻，见效后，宜 逐渐减量停药。 此外， 外伤用药及常用医用器 材也有备无患， 如创可贴、 酒精棉 片、无菌纱布、棉签、碘伏等。 刘茂昌说， 孩子一旦发生划伤 等意外伤害， 可先用清水冲洗干净 伤口，再用无菌碘伏棉签消毒，之后 用透气创可贴或者纱布包裹。 如果 伤口较深， 止血后可以适当涂抹抗 生素软膏并用纱布包扎。 若伤口出 现渗出、肿胀或化脓则需及时就医。 不推荐使用红药水、 紫药水、 双氧 水， 前两者安全性差， 后者刺激性 大。（信息来源：湖北日报2021年1月7日湖北日报全媒记者 胡蔓 通讯员 张璟祎）