医学营养减重更安全有效

　　“春节期间长胖十多斤？马上要出国工作了，该怎么减？”

　　“我早餐至少吃三笼小包子，午餐吃得少，晚餐基本不吃，怎么还胖这么多？”

　　“不吃主食还天天运动，可就是瘦不下来呢？”……

　　近日，宜昌市中心人民医院营养科门诊接诊不断，市民纷纷“诉苦”并咨询如何科学减重。为此，记者专访了该院临床营养科主管营养师张泽林，他详细介绍了肥胖对人体健康的危害，并对减重的误区以及医学营养减重的方法给予专业指导。

　　膳食均衡才是减重之道

　　“医生，过年期间我胖了十多斤，下个月就要去上班了，该怎么减下来？”3月25日，夷陵区的牛女士（化名）走进市中心医院营养科诊室，希望能通过医生专业的指导有效减重。

　　当天，该院临床营养科主管营养师张泽林接诊后，首先为牛女士进行了人体成分健康指数测量。在医生的指引下，牛女士来到人体成分分析仪前，经过仪器短暂测量，体脂率、肌肉脂肪分析、肥胖分析等数值通过仪器传输打印出来。

　　“早餐喝牛奶吃鸡蛋，午餐蔬菜和肉的分量要相同……减重的根本就是生活方式的改变，拥有健康的饮食方式是十分重要的。”张泽林分析监测数据单后，为牛女士制定了减重方案。

　　他建议，要做到膳食科学均衡，首先要保证谷类食物摄入的比例，同时，减重也要吃瘦肉，因为肉类饱腹感强，停留在胃中的时间长，不易让人感到饥饿，而且肉类含有大量的蛋白质，可以增加肌肉量，提高基础代谢。另外，还要定期吃适量的坚果，这些食物不仅含有丰富的蛋白质和不饱和脂肪酸，还含有可帮助脂肪代谢的亚油酸和亚麻酸。

　　走出“早上吃的像皇帝”误区

　　半年前，36岁的小杨因进食过快，体重严重上长。患者就诊时说，早上吃得最多，不仅能吃3笼包子，还能再吃两个鸡蛋，并喝一碗稀饭，中午吃得少，晚上基本不吃。

　　张泽林给小杨制定的减重方案里写道，早上吃小笼包时，吃完一笼要间隔十分钟。“按照医生给的建议，再想吃第二笼包子时，发现已经饱了。”小杨说。

　　经过一段时间的饮食调整，小杨的食量逐渐正常，进食速度也不再过快。两个月后，通过对患者进行各项指标的数据测量后，他从168斤成功减至135斤。

　　“由于过快进食，等到大脑摄食中枢输出停食信号时，往往已经吃了过多的食物。”张泽林介绍，短期大量进食，血糖浓度升高，会产生大量胰岛素，进而形成脂肪的堆积。

　　“有句俗语说‘早上吃的像皇帝，中午吃的像大臣，晚上吃的像乞丐’，这是人们在饮食上的误区。”他进一步解释道，这样的习惯会导致血糖不稳定，更易导致肥胖。

　　医学营养减重更安全有效

　　肥胖对人体的危害是“从头到脚”的。即使没有任何临床症状的轻、中度肥胖者，发生糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、胆囊疾病、痛风、下肢静脉曲张和某些癌症的概率也会大幅增加，并且随着肥胖程度的增加，各种并发症的发生风险也随之升高。

　　肥胖是由于体内脂肪的体积或脂肪细胞数量的增加导致体重增加。通常用BMI进行判断。BMI计算公式为体重除以（身高的平方）即kg/m2,当计算结果在18.5至24kg/m2为正常范围；数值在24至28kg/m2为超重；数值大于等于28kg/m2为肥胖。

　　“医学营养减重不只关注体重的下降，更关注减重减脂增肌、基础代谢、减重期间相关生化代谢营养指标的变化，是其他非医学减重无法比拟的。”张泽林介绍，患者在减重期间除了常规做体成分检查外，还需监测其他生化及营养代谢性指标，防止出现营养或代谢性问题，保障减重不减营养，避免出现营养失衡，医学营养减重能给予患者更全面和更专业的帮助。”

　　据了解，去年年底，该院荣获“医学营养减重教学基地”证书。自2017年成立“体重管理门诊”以来，该院一直以中国首部医学营养减重专家共识为科学理论依据，按照规范的医学营养减重的原则和标准化路径，以超重和肥胖者为核心，根据个体差异为患者定制解决方案。

　　目前业务涵盖限能量平衡膳食、高蛋白膳食模式、轻断食膳食模式、运动指导、心理干预及减重治疗后的维持等内容，为患者提供安全有效的减重服务，现已成功帮助2000余名患者成功减重，在宜昌及周边地区获得了良好的口碑及较大的影响力，曾获评2019-2020年度全国“百佳医学营养减重教学基地”。

　　信息来源：三峡日报全媒记者 朱鸿 夏时雨 通讯员 张舒娅