国家卫健委再次强调：微量元素检测不得作为儿童体检项目 家长们别再花冤枉钱

　　对于“微量元素”，很多家长都不陌生，“孩子吃饭不香，是缺锌”“个子长不高，要补钙”“缺铁会贫血”。很多家长爱子心切，生怕孩子因缺少某类微量元素影响成长，检测过微量元素的孩子也不在少数。

　　国家卫健委近日印发通知，强调非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测，不得将微量元素检测作为儿童体检项目。

　　为什么微量元素检测不得作为儿童的体检项目？儿童体检应该关注哪些？近日，记者专访了宜昌市中心人民医院儿童医学中心负责人、儿科主任芦伟。

　　微量元素并非生长发育“金指标”

　　“不少父母会将孩子长不高、胃口不好等与微量元素联系起来，孩子只要出现类似问题，他们都会想着要查一查微量元素。”芦伟表示，微量元素检测并不是不能做，而是“非诊疗治疗需要”不得开展。

　　记者了解到，市中心医院在全市率先开设了“生长发育门诊”，目前日门诊量达120人次。“从门诊接待可以看出，家长普遍很关心孩子的营养状况，其中主动提出要检测微量元素的家长不在少数。”芦伟解释，只通过微量元素来判断儿童的营养状况并不是特别合理，一般来说针对较重的营养不良、过度偏食等症状的孩子可以考虑检查，而且微量元素受客观环境的影响较大，仅单纯做个微量元素检查，是没有参考意义的。

　　“所以说，微量元素并非生长发育‘金指标’。”芦伟说，当孩子出现一些临床症状时，应根据医生的专业建议，在临床评估的基础上进行检测，这项数据可作参考。

　　家长应更多给孩子补充宏量元素

　　“微量元素顾名思义，是人体对这些元素的需求量低。”芦伟说，家长熟知的钙、铁、锌、铜、铅等微量元素，通常只要让孩子保持饮食均衡，身高、体重等检测指标在正常范围，一般是不会缺乏微量元素的，即使是大龄儿童，正常饮食也可满足微量元素需求。

　　“家长应该花更多的心思在宏量元素的补充上，宏量元素更能影响孩子成长，包括身高、体重、发育。”芦伟说，宏量元素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物，这是人体生长发育必须的三大元素，这些主要包含在孩子日常的奶制品以及主食辅食等食物中，保健品无法替代。

　　体检并不只是关注孩子的高矮胖瘦

　　“儿童的生长发育是渐进的过程，不同阶段有相应的特点，因此儿童体检可以分三个阶段。”芦伟介绍，第一阶段为0至6岁的儿童，包括新生儿期、婴幼儿期和学龄前期，新生儿期出生42天后有回访，婴儿期至少4次（建议在3、6、8和12月龄各体检一次），1-3岁儿童每年至少2次，3岁以上儿童每年至少1次；第二阶段为7至14岁学龄期儿童，按照学校要求进行体检；第三阶段为14岁以上至18岁儿童可参考国家制定的成人体检标准。

　　“在体检中，我们在向家长普及‘非诊疗需要’不做微量元素检测知识的同时，也有家长纷纷吐槽骨密度测定等儿童体检项目也是‘坑’。”芦伟说，儿童体检的目的是对儿童营养状况、生长发育情况、神经系统发育情况以及心理状态做综合评估，有些家长只关注孩子的高矮胖瘦是不对的，跟其他孩子比个子高矮更是不可取。

　　记者了解到，疫情后儿科疾病谱也发生了一定变化，神经心理卫生等疾患明显增多，为更好地服务患者，中心医院开设了儿童保健门诊，除了针对儿童的日常体检，还立足于特殊儿童出现的心理卫生问题上，以期能够早期发现、早期干预。在市中心医院记者了解到，该院儿童保健门诊下设“生长发育”“高危儿随访”“儿童康复”“发育行为儿科”这几类诊室，其中，“生长发育门诊”受众最广。后期还针对家长关心的儿童营养问题，会联合营养科开设儿童营养门诊，让孩子们饮食更营养，成长更健康。

　　信息来源：三峡日报 记者·朱鸿 周极清 舒德喜·